Психологические особенности семейной предрасположенности к варикозному расширению вен

Введение
Вопросы эпидемиологии, диагностики и лечения варикозного расширения вен у взрослых больных достаточно широко освещены в литературе. Боль, изменённые сосуды и отёки. Эти симптомы варикозного расширения вен портят жизнь миллионам людей. Но не все из них понимают причины болезни. Одни считают, что такая патология развивается при беременности, а другие винят вредную диету с жирной пищей.Есть и более необычная версия происхождения изменённых вен.Отдельные психологи: Лиз Бурбо, Луиза Хей, В. Синельников, Олег Торсунов изучают психосоматику варикоза и полагают, что развитие этого заболевания связано с психологическими проблемами и стрессами. Традиционно подавляющее большинство авторов связывали развитие данной патологии с образом жизни пациентов, воздействием факторов окружающей среды и прежде всего с наличием профессиональных вредностей. При этом случаи «молодого» варикоза оставались малоизученными — проблеме варикозного расширения вен у детей, подростков и молодых мужчин посвящены единичные публикации и научные исследования в отечественной и зарубежной литературе. Следует упомянуть, что именно ранняя манифестация заболевания, особенно у детей и подростков, требует не только медицинского наблюдения, но и обязательного комплексного лечения вплоть до активного хирургического вмешательства, чтобы в будущем молодые люди могли вести активный образ жизни и избежать инвалидности.Вместе с тем в последние годы наблюдается тенденция к омоложению пациентов с признаками варикозного расширения вен. Так, при проведении скрининговых исследований признаки заболевания выявлены у 10—15% школьников старших классов (по данным ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения). Высокая распространенность варикозного расширения вен и омоложение заболевания в последние десятилетия заставляют больше внимания уделять изучению взаимосвязи развития варикоза, особенно в детском и подростковом возрасте, с психологические особенности семейной предрасположенности к варикозному расширению вен.Цель работы: рассмотреть психологические особенности семейной предрасположенности к варикозному расширению вен.Объект работы: варикозное расширение вен.Предмет работы: психологические особенности семейной предрасположенности.Происхождение болезниВарикозное расширение вен - это заболевание, которое характеризуется выступанием вен через кожу, а также истончению вен и образованию подкожных узлов.Кроме того, существует и вторичное изменения в венах. Это заболевание развивается в следствии флеботромбоза или в результате врожденных заболеваний, таких как артериовенозные свищи, врожденные венозные дисплазии. Варикоз чаще всего наблюдается на ногах, и зачастую страдают именно подкожные вены. Основными жалобами при варикозном расширение вен являются тяжесть в ногах, отеки, а также быстрая утомляемость.Варикозное расширение вен - это то заболевание, которое не заметить очень трудно, так как поврежденные вены хорошо видны. Какое лечение назначит флеболог будет зависеть исключительно от того, насколько сильно развилось варикозное расширение вен. Но, не стоит переживать, так как практически все формы и степени варикозной болезни успешно лечатся безоперационными методами.Кровеносная система включает в себя артерии, вены и капилляры. Кровь обогащается кислородом и течёт от сердца до тканей, чтобы обеспечить их необходимыми веществами. Продукты обмена отводятся через вены. По ним движется кровь без кислорода, которая возвращается к сердцу на повторное обогащение.К сожалению, во многих венах кровообращение затруднено. Речь идёт о тех участках тела, где венозная кровь течёт вверх. В первую очередь, это ноги. По сосудам нижних конечностей кровь движется противоположно силе тяжести и потому часть её стекает вниз. Так что со временем в венах возникает застой крови.Эту проблему устраняет клапанная система. Это мембраны на внутренней стенке сосудов. Они выполняют функцию распашных ворот — клапаны пропускают кровоток, а стекающую кровь задерживают и возвращают в общий поток.Варикоз развивается, когда клапанная система перестаёт нормально работать. Например, слабые мембраны пропускают много крови. В результате сосуды переполняются. Давление на венозные стенки постоянно увеличивается, отчего они растягиваются, а потом необратимо изменяются.Задача вен - уносить из органов кровь после того, как та отдала клеткам все необходимое и забрала от них все ненужное. По венам кровь течет к сердцу, а потом - к легким, где происходит газообмен, венозная кровь насыщается кислородом и превращается в артериальную. Стенки вен тонкие и не могут сами сокращаться. Роль «венозного мотора» выполняют в нашем организме несколько специальных систем.1. Мышечная помпа. У венозных сосудов нет собственной хорошо развитой мышечной оболочки. Но им на помощь приходят скелетные мышцы, в толще которых проходят вены. Своим сокращением мышца легко сдавливает вену, проталкивая по ней кровь. Значение мышечной помпы для всей системы кровообращения огромно, недаром ведь ее иногда называют «вторым сердцем»2. Венозные клапаны. Внутренняя оболочка вен в некоторых местах образует выросты - клапаны. Их задача - регулировать «одностороннее движение» кровотока по венам. Благодаря работе клапанов венозная кровь может течь только в одну сторону - от периферии к центру, то есть, к сердцу. В норме обратный ток венозной крови невозможен, так как клапаны при этом сразу закрываются. В связи с тем, что человек - существо прямоходящее, венозной крови в ногах приходится подниматься вертикально вверх примерно на метр, сопротивляясь силе гравитации. Чтобы облегчить отток крови из нижних конечностей, природа «построила» там тройную венозную систему. Здесь есть поверхностные вены, лежащие прямо под кожей. Есть и глубокие вены, которые расположены, как ясно из названия, в глубине мышц. Третья венозная система соединяет глубокие вены с поверхностными. Поэтому-то и называются эти вены коммуникантными. Они призваны перераспределять нагрузку с одной венозной системы на другую.Основной отток осуществляется глубокими венами. Если они «испытывают трудности», то ведущая роль переходит к подкожным венам. Впрочем, они не могут долго играть роль лидера и в результате происходит варикозное расширение вен. Чтобы полностью обеспечить отток крови из ног, венозным «помощникам» приходится немало потрудиться. Поэтому значение нормальной работы клапанов и мышечной помпы для вен нижних конечностей особенно велико. Именно поэтому малейшее их нарушение может стать причиной варикозного расширения вен венозной недостаточности.Итак, варикозное расширение вен нижних конечностей - это хроническое заболевание, основным признаком которого является увеличение диаметра вен, застой крови в них и последующее расширение.Факторы варикозного расширения венВрачи определили, что больше всего вероятность болезни повышают следующие пять факторов:1. Пожилой возраст. Старение ухудшает работу всех органов. Обновление тканей замедляется, и потому мышцы становятся слабее, а риск варикозного расширения вен увеличивается.У людей старше 65-ти лет клапанная система сильно изношена из-за постоянных нагрузок. В итоге она всё чаще пропускает стекающую кровь. Свыше половины женщин этого возраста страдают от варикоза, а среди мужчин доля заболевших превышает 35%.2. Наследственность. Врождённую слабость клапанной системы имеют почти все люди с изменёнными сосудами. Лишь у 20% пациентов не выявлена генетическая предрасположенность.Вероятность развития патологии зависит от количества больных родителей и пола их детей. Например, от варикоза страдает лишь отец. В такой ситуации сын или дочь станут жертвами этого заболевания с вероятностью 40-60%. Для женщин риск выше, чем для мужчин. Когда патология диагностирована у отца и матери, дети страдают от изменённых вен в 90% случаев.3. Малоподвижный образ жизни. Кровь циркулирует по сосудам не только благодаря давлению. Также на кровообращение влияют мышцы. Если человек идёт, его мышцы ног сокращаются и сжимают вены. В результате кровь легко проталкивается вверх, а нагрузка на стенки и клапаны сосудов снижается.У людей с малоподвижным образом жизни чаще возникает застой крови. Без поддержки мышц вены плохо перекачивают кровь, которая сильно давит на стенки сосудов. Стоять или сидеть без движения дольше 60-ти минут вредно. Офисным сотрудникам, учителям и продавцам рекомендуется каждый час прерываться на пятиминутную прогулку. Это поможет устранить застой крови.4. Чрезмерный вес. Объём крови всегда составляет 7-8% от массы тела, но не влияет на прочность клапанов. Поэтому увеличение веса опасно для вен. С каждым дополнительным килограммом нагрузка на клапанную систему и стенки сосудов возрастает.Ещё избыточный вес провоцирует другие факторы риска. Например, многие тучные люди редко выходят из дома и мало занимаются спортом, что создаёт благоприятные условия для застоя крови. Чтобы уменьшить вероятность варикоза, необходимо поддерживать нормальный вес. Кроме того, это полезно для сердца и других органов.5. Беременность. Хотя при вынашивании ребёнка весь организм подвергается повышенным нагрузкам, именно венам приходится особенно тяжело. Сначала повышается вес женщины. Плод постоянно растёт. В среднем будущая мать одного малыша прибавляет в весе на 9-14 кг, а с двойней она может стать тяжелее на 21 кг. Это усиливает давление на клапаны.Также плод сжимает сосуды. Перед родами он увеличивается до таких размеров, что влияет на соседние вены. Их просвет уменьшается. Давление в сосудах возрастает, чтобы протолкнуть кровь к сердцу.Некоторые учёные предполагают, что на вены негативно воздействует изменение уровня гормонов при беременности. Нарушается эластичность венозных стенок. Они сильнее растягиваются, отчего повышается риск варикоза.В основном патология развивается у людей, на которых влияют несколько факторов. Например, человек с наследственной слабостью клапанной системы быстро набирает вес, и нагрузка на его сосуды резко возрастает.Поначалу симптомы болезни не проявляются. Так что сразу выявить варикоз, и начать лечение сложно. Флебологи рекомендуют регулярно проверять вены, чтобы своевременно обнаружить патологию и устранить её на ранней стадии. Это особенно касается пациентов с факторами риска.Можно обратиться за помощью, когда появятся следующие симптомы:Тяжесть в ногахУсталостьЛинейные, паукообразные и древовидные узоры из расширенных сосудовЖжение и боль в ногахОтёкиЗуд вдоль поражённых венНочные судорогиПотемнение кожи вокруг больных сосудовСкрученные изменённые веныПоскольку признаки варикоза не опасны для жизни, многие просто игнорируют их, и в результате патология развивается годами.К сожалению, невозможно предугадать, к чему это приведёт. Некоторые доживают с больными сосудами до старости, а вот у других возникают тяжёлые осложнения:Кровотечение. Из-за постоянного давления стенки изменённых вен сильно растягиваются и легко повреждаются. Например, при случайном порезе. Иногда больные сосуды просто лопаются при резком повышении давления, отчего возникает обильное кровотечение.Необходимо быстрее остановить кровь. Иначе человек может погибнуть. В первую очередь важно поднять ноги пациента выше уровня сердца, и прижать к ране чистую ткань. Это уменьшит нагрузку на стенки сосудов и ослабит кровотечение, что поможет дождаться приезда скорой помощи.Трофические язвы. Из переполненных вен кровь без кислорода просачивается в соседние ткани. В итоге туда не попадает артериальная кровь. Поэтому в кожных покровах начинается кислородное голодание и они постепенно отмирают. Сначала кожа темнеет, а потом на ней формируются незаживающие раны.Устранить трофические язвы сложно, поскольку без лечения варикозных сосудов сохраняется высокий риск рецидива. Через раны в тело легко проникают бактерии. У пациента может развиться гангрена.Тромбоз и эмболия. В изменённых венах нарушено кровообращение, отчего в них часто формируются плотные сгустки крови. Эти тромбы образуются на стенках сосудов. Просвет вен сужается, что ещё больше затрудняет движение крови. Чтобы протолкнуть её к сердцу, в сосудах увеличивается давление, отчего возрастает нагрузка на стенки и мембраны вен.Иногда тромбы отрываются и попадают в кровоток. Такие осколки порой застревают в сосудах лёгких и могут вызвать остановку дыхания.К счастью, осложнения встречаются не часто. На последних стадиях варикоза флебологи в основном диагностируют трофические язвы — примерно у 6% пациентов.Выделяют несколько стадий, или степеней, варикоза. При варикозе 1 степени у пациентов диагностируют так называемый синдром тяжелых ног. Часто больные предъявляют жалобы на судороги в икроножных мышцах и отечность, которая исчезает после отдыха.При варикозе 2 степени возникает стойкий отек, нарушение пигментации кожи, застойный дерматит. В запущенных случаях в 3 степени болезни появляются трофические язвы.Психосоматика варикоза: причиныВарикозное расширение вен появляется вследствие физиологических и психологических нарушений в работе организма. Кроме уже ранее упомянутых факторов, к физиологическим причинам варикоза можно отнести отсутствие венозных клапанов, их повреждение или наследственные дефекты, вследствие чего они не способны препятствовать обратному оттоку крови в нижние конечности, который в свою очередь обусловлен действием силы тяжести. Таким образом, вены переполняются кровью и расширяются.Организм человека является слаженным механизмом. Проблемы в работе одной из систем неизбежно влекут за собой сбои в других. Не исключение и возникновение варикозного расширения вен.Но, помимо физиологических факторов, важным стимулятором развития заболевания признаны отклонения психологического характера. Давно известен факт, что всеми реакциями и процессами в организме руководит мозг человека. В свою очередь мозгом руководит сознание.Это оправдывает утверждение, что причины всех болезней находятся в голове и являются психосоматическими. Это означает, что развитие нарушения стимулируют внутренние переживания или подверженность стрессовым ситуациям.Варикозное расширение вен характеризуется такими признаками психологического характера, как:долгое пребывание в тяжелых для психики условиях;состояние перенапряжения и постоянное чувство усталости;упадок сил;застой, отсутствие целей в жизни.Согласно психосоматике, боль и тяжесть в конечностях, распухание вен – это отражение тяжелой, бессильной, вынуждающей страдать жизни, которую невозможно или не получается исправить. Варикоз настигает людей с перфекционизмом и патологической ответственностью, тянущих на себе груз житейских забот, не знающих слов отказа, корящих себя за малейшие неудачи, за отсутствие идеальности в жизни.Такие люди загоняют себя в клетку, в которой им тесно. Для них первостепенно слово «надо», а про слово «хочу» они забывают. При небольших возможностях они взваливают на себя большой перечень обязанностей, потому что так надо, потому что так принято. Такие люди живут, как все, создают семью и ходят на рутинную работу, потому что так делают все. А заветные мечты, личные цели, значимые стремления остаются невостребованными, на них просто не остается сил и времени.У этих людей нет житейских радостей и удовольствий. Они работают без передышки, не позволяют себе расслабиться, а если расслабляются, то потом корят себя за бесполезность и ленивость. Такой образ жизни вызывает не только сильную хроническую усталость, постепенно превращающуюся в тяжесть в ногах, но и психологические проблемы – беспричинное недовольство, раздражение, агрессию по отношению к более успешным людям.Среди пациентов, страдающих варикозом, 65% – это женщины. Они более глубоко и болезненно воспринимают проблемы, их переживания более эмоциональные. Интересно, что 90% пациенток с варикозным расширением вен обижены на мужей, потому что те финансово несостоятельны, неспособны содержать семью.Мужчины с варикозом – это обычно ответственные, правильные, порядочные люди, которых угнетает их неспособность обеспечить родных людей, направить жизнь в правильное русло, добиться успеха и благополучия.В медицинской практике участились случаи диагностирования варикоза у детей. Современные дети тоже склонны проявлять недовольство своей жизнью, сравнивая себя со сверстниками из более обеспеченных и счастливых семей. Также причинами патологического недовольства ребенка могут стать слишком строгие родители, школьные проблемы, отношения с одноклассниками.Человека, взявшего на себя чрезмерную ответственность, можно сравнить с человеком, несущим на спине тяжелый груз. Чем тяжелее груз, тем сложнее ногам выдерживать нагрузку. Следовательно, чем больше ответственность, тем выше вероятность развития варикоза.Ещё среди причин варикоза психологи часто упоминают отсутствие прогресса в жизни. Ноги символизируют движение вперёд. Если в них возникает застой крови, то это указывает, что и человек не развивается.Иногда помимо варикоза нижних конечностей психосоматика провоцирует ещё и тромбофлебит. Это также связано с отсутствием личностного развития.В редких случаях патология переходит в хроническую форму. Чтобы справиться с ней, необходимо не только пройти лечение, но и избавиться от опасных переживаний.Психологические особенности семейной предрасположенности к варикозному расширению венСама по себе психосоматика не вызывает болезнь. Однако она увеличивает нагрузку на сосуды, отчего риск варикозного расширения вен возрастает.При сильном стрессе давление в сосудах увеличивается. Они плохо перекачивают кровь к сердцу, и в результате возникают застойные явления.Во время стресса в организме вырабатывается гормон кортизол, который повышает уровень сахара в крови. Из-за него усиливается чувство голода. При постоянном стрессе человек употребляет слишком много пищи, что часто приводит к увеличению веса. То есть к одному из факторов варикоза.Дисгармония состояния психики способна заставить увязнуть в проблемах и неурядицах, прекратить борьбу и двигаться по течению, не проявляя энтузиазма. Человек перестает видеть всю красоту и неповторимость жизни, он не стремится к самосовершенствованию. Вполне вероятно, что физиологическое состояние подстроится под этот лад и ответит целым рядом заболеваний, одно из которых варикоз.Если человека не устраивает его работа или появляются проблемы дома, подсознательно он не хочет идти туда, где ему дискомфортно, а значит, происходит прямая проекция проблемы на ноги.Итак, своим внешним проявлениям заболевание обязано, прежде всего, наличию психосоматической дисфункции. Чаще всего люди, страдающие варикозным расширением вен, обнаруживают у себя все вышеперечисленные проблемы психологического плана. Семейный анамнез играет важную роль в возникновении варикозной болезни. К примеру, когда изменённые сосуды диагностированы у матери и отца, их сыновья и дочери наследуют патологию в 90% случаев. Если болен только один родитель, степень угрозы снижается до 40-60%. Если же родители болеют варикозом, а также страдают от каких-либо психических заболеваний или расстройств риск возникновения заболевания в последующих поколениях становится гораздо выше.Получается, что, если у человека в семье есть предрасположенность к психическим заболеваниям или присутствует обстановка, вызывающая стрессы и раздражающе воздействующая на нервную систему, риск возникновения варикозного расширения вен гораздо выше. Порок развития венозных клапанов или стенок переходит от родителей к детям не со 100%-ой вероятностью.Все внутренние процессы в организме связаны с центральной нервной системой, поэтому стрессы и прочие неврологические нарушения провоцируют возникновение патологий. Психолог Лиз Бурбо уверена, что варикоз развивается при несвободе, безынициативности, при нежелании идти вперед, достигать целей, учиться, самосовершенствоваться, справляться с жизненными ситуациями. Больной человек живет в постоянном состоянии скованности, он недоволен обстоятельствами, но не может вырваться из рамок, в которые сам себя вогнал. Но психосоматические причины работают в комплексе с физиологическими.Механизм развития расширения вен чаще всего связан с кровообращением, которое нередко нарушается вследствие психологических причин. Пациент, испытывающий стресс или депрессию, не желает заниматься спортом, двигаться, постоянно находится в состоянии апатии. Ученые указывают на то, что варикозным расширением чаще всего страдают люди, которые постоянно работают, обладают высоким чувством ответственности, имеют какую-либо зависимость. Такие пациенты всегда винят себя в провалах, стараются доводить дела до конца и делать это идеально, боятся даже мелких неудач и критики. Они находятся в бесконечном напряженном состоянии, в не умеют расслабиться и получить удовлетворение, испытывают страх перед будущими событиями. Противоречия самих родителей приводят ребенка к нервному перенапряжению. Мозг реагирует на такое психическое состояние тем, что сжимает и держит в постоянном тонусе мышцы, что негативно влияет на состояние вен. По мнению Валерия Синельникова, психосоматика варикоза – это беспрерывный стресс и перенапряжение:в работе – рутинность, отсутствие интереса, отвращение к выполнению обязанностей;в личных отношениях – вынужденное игнорирование неприятной ситуации, касающейся супруга, детей или родственников;в собственной жизни – боязнь будущего, неуверенность.Он рекомендует пересмотреть жизненные приоритеты, задуматься над профессиональным, семейным, личным будущим. Если работа не устраивает, вызывает чувство неудовлетворенности, то стоит сменить ее. Нужно подумать, чем бы хотелось заниматься, какая деятельность позволит реализовать себя, достичь успеха, почувствовать себя счастливым и гармоничным человеком.

Заключение
Если у человека в семье есть предрасположенность к психическим заболеваниям или присутствует обстановка, вызывающая стрессы и раздражающе воздействующая на нервную систему, риск возникновения варикозного расширения вен становится гораздо выше.Развитие варикоза на ногах связано с психоэмоциональным состоянием человека. Поэтому лечение должно быть направлено на устранение не только физических, но и психосоматических причин. Варикоз лечится разными методами с применением медикаментов, физиотерапевтических процедур, оперативного вмешательства. Но если смотреть на это с точки зрения психосоматики варикоза, то терапия должна дополняться мероприятиями, направленными на нормализацию психоэмоционального состояния.

Список использованной литературы
1. Александров, К. М. Варикозное расширение вен / К.М. Александров. - М.: Невский проспект, 2015. - 128 c.2. Болезни ног и варикозное расширение вен. Лечение и профилактика. - М.: Рипол Классик, 2015. - 640 c.3. Варикозное расширение вен. Что советуют врачи. - М.: Газетный мир, 2013. - 128 c.4. Горбунов, В. В. Варикозное расширение вен. Лечение традиционными и нетрадиционными методами / В.В. Горбунов. - М.: Астрель, ВКТ, 2012. - 192 c.5. Евдокимов, А. Г. Болезни артерий и вен / А.Г. Евдокимов, В.Д. Тополянский. - М.: Academia, 2015. - 256 c.6. Психосоматические причины варикоза. - https://institutven.com.ua/flebologiya/psihosomaticheskie-prichiny-varikoza/